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Cobertura de Saúde

Introdução


O recurso "Cobertura de saúde" destina-se a gerenciar informações sobre um plano de saúde (seguro), um benefício de saúde, um produto que pode ser usadas para pagar, em parte ou no todo, o fornecimento de produtos de saúde e serviços.

Principais informações:

  • Nome do benefício
  • Identificadores do beneficiário

Contexto NiloCare


Os endpoints desse recurso permitem aos clientes Nilo Saúde manipular o cadastro de benefício de um paciente na plataforma NiloCare, é uma alternativa a interface de usuário para integração e automatização.

Tela de cadastro de coberturas médicas

Mapeamento de Campos

#CampoExpressão de caminho no payload
1Plano de saúdeclass.where(type.coding.code='plan').last().name
2Nº da carteirinhadependent
3Relação com titularrelationship.coding[0].code
4Nº da cart. do titularsubscriberId
5Situaçãostatus
6EstipulantepolicyHolder.display
7Início de vigênciaperiod.start
8Fim de vigênciaperiod.end

* Demais atributos nos payloads são armazenados, mas não afetados pelo sistema.

Especificações extras de comportamento FHIR - NiloCare


Campos de data

O FHIR trabalha com atributos de data de uma maneira mais flexivel que o NiloCare, permitindo datas parciais, nesse caso complementamos a data ao exibi-la no sistema. Exemplo: se recebermos uma data 2022-12 via API, assumiremos para o sistema 2022-12-01